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TUhjnbcbe - 2021/8/5 20:41:00

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目的评估喉罩应用于新生儿腹腔镜幽门环肌切开术麻醉的安全性及效果。方法回顾性分析例行腹腔镜幽门环肌切开术新生儿的临床资料,将新生儿按麻醉方法分为喉罩组(50例)和气管插管组(50例)。分别于麻醉诱导前(Tsubclass="sub"0)、插管/喉罩后即刻(Tsubclass="sub"1)、插管/喉罩后10min(Tsubclass="sub"2)及拔管/喉罩后即刻(Tsubclass="sub"3)记录患儿心率和平均动脉压(MAP),同时记录患儿拔管/喉罩时间、七氟烷用量及术后气道并发症的发生情况。结果两组患儿均插管/喉罩顺利,手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹。喉罩组各时间点心率和MAP比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);气管插管组Tsubclass="sub"1和Tsubclass="sub"3时心率和MAP均明显高于Tsubclass="sub"0,差异有统计学意义(Plt;0.05);喉罩组Tsubclass="sub"1和Tsubclass="sub"3时心率和MAP均明显低于气管插管组[心率:(.1±11.0)次/min比(.9±13.7)次/min和(.9±9.8)次/min比(.3±14.6)次/min;MAP:(44.2±5.5)mmHg(1mmHg=0.kPa)比(47.9±8.4)mmHg和(45.1±7.3)mmHg比(49.1±9.4)mmHg],差异有统计学意义(Plt;0.01或lt;0.05)。喉罩组拔管/喉罩时间、七氟烷用量和总术后呼吸道并发症发生率明显低于气管插管组[(6.1±2.2)min比(12.5±3.6)min、(2.9±1.1)ml比(5.1±1.9)ml和4%(2/50)比48%(24/50)],差异有统计学意义(Plt;0.01)。结论喉罩用于新生儿腹腔镜手术麻醉易于维持血流动力学稳定,应激反应小,麻醉用药少,呼吸道并发症少,麻醉更为安全。

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