新冠肺炎的康复和预防！
导语
年新冠肺炎是一场让许多国家卫生系统受到挑战的卫生突发事件。此外，最近的研究表明，大多数严重病例的特征是由于细胞因子风暴而导致的复杂的系统激活模式，导致免疫系统损伤和促炎失衡。
考虑到与新冠肺炎相关的显著死亡率和发病率，辅助治疗的有益潜力不容忽视。
国内首次应用高压氧对新冠肺炎患者进行治疗，取得良好效果，而后在国外不同国家陆续开始高压氧对新冠肺炎的治疗，另外至少有三项试验已经在网上注册。
本文献目的是回顾和讨论高压氧的作用机制和数据，阐述高压氧在治疗新冠肺炎患者中可能的益处、不良反应和潜在的应用。
参考文献：MatteoPaganini,GerardoBosco,FilippoA.G,etal.TheRoleofHyperbaricOxygenTreatmentforCOVID-19:AReview.AdvExpMedBio,,doi:10./__.Onlineaheadofprint.
新冠肺炎
新冠肺炎发病机制：炎症和细胞因子风暴
到目前为止，还没有疫苗和特效抗病*药物被证明能有效预防或治疗新冠肺炎。那些患有严重疾病的人似乎有较高的初始病*载量和长时间的病*脱落，这表明由于免疫反应不足而未能清除感染。根据小鼠研究和SARS-CoV-1引起的严重急性呼吸综合征(SARS)暴发中存在的病*脱落和IgG产生模式，肺损伤可能是由于过度或异常的宿主炎症反应引起的。
高压氧治疗与新冠肺炎
从临床角度看，可以从已发表的临床数据和气体定律的应用来推断肺动脉气体交换受损患者在大气压升高时动脉氧合的预测。一些已发表的高压氧治疗的新冠肺炎患者的病例系列似乎遵循类似的比率，报告了提高存活率和预防机械通气的成功。然而，目前仍不清楚这些患者的临床病程在改善时，是由于高压氧本身，还是仅仅是时间原因。
高压氧与病*疾病
有数据显示高压氧的抗炎作用，有人质疑高压氧是否可以作为病*性肺炎患者的辅助抗病*治疗。然而，高压氧和病*感染之间的相互作用仍然知之甚少。多项研究表明，氧化应激可能在艾滋病的发展过程中发挥作用。也有人提出，氧化应激可促进病*复制、转录或潜伏感染的重新激活。然而，之前关于高压氧和病*复制的研究报告了不确定的影响。
文献中已达成共识，病*感染本身不会引发氧化应激，而是宿主防御设施诱导ROS对抗病*效应。病*利用从宿主膜上取出的磷脂和蛋白质形成衣壳(包膜)，活性氧与磷脂发生强烈反应，改变其结构，从而发挥作用。因此，在病*感染中使用高压氧的基本原理可能与活性氧的产生增加有关。由于病*载量越高，新冠肺炎的表现越严重，因此有理由首先在培养细胞上，然后在出现中度但潜在演变的疾病的患者身上，检测高压氧以阻止病*复制，并可能降低病*载量。
高压氧治疗新冠肺炎
氮氧化物具有多种基本功能，包括扩张血管、降低血小板活化、降低白细胞与内皮的黏附以及随后的排尿。在水下(12米深)呼吸氧气-类似高压氧疗法的条件-显示出改善淋巴细胞的抗氧化活性和保持钙稳态，这表明对淋巴细胞的生理功能具有保护作用。总体而言，高压氧的这些作用可以抵消最近在新冠肺炎患者身上表现出的几种改变，如聚集和凝血障碍，以及免疫系统损害。例如，高压氧的日常治疗可以减少肺内血小板的活化和聚集，从而阻碍尸检和病理研究中已经报道的肺微循环功能障碍和灾难性炎症的发展。
新冠肺炎的治疗
高压氧治疗新冠肺炎——中医理论依据
中医学从气是宇宙的本原，是构成天地万物的要素这一基本观点出发，认为气是生命的本原，是构成生命的基本物质，故曰“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”“气者，人之根本也”。
皇帝内经曰："正气在内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。"“气为血之帅，血为气之母。“肺的主要生理功能是主气司呼吸。氧气为生命之气，正气也；新冠病*为戾气，邪气也。只要肺脏氧气（正气）足，新冠病*不得侵入。即是停入，邪正交割，邪不胜正。
用高压氧预防和治疗新冠肺炎，从中医理论上有据可循，具体情况要具体分析，医院确保安全隔离的情况下，在医务人员的指导下进行。对于预防和增强免疫力，更适宜使用微高压氧舱。
结论
高压氧治疗具有多种益处，不良后果很少并可以预防。由于新冠肺炎的病理生理机制尚未阐明，有关高压氧治疗这种感染的潜在临床效用的几个问题仍未得到回答。本文总结的文献结果为从业者提供了必要的证据，以考虑将高压氧作为新冠肺炎的辅助治疗。
此外，医院设施中得到仔细治疗，这些设施可以管理患者的运输问题，并能够提供足够的感染控制策略，以确保医护人员的安全。通过在高压氧治疗过程中对患者进行仔细的监测，可以及早发现和避免主要的副作用。然而，高压氧治疗应该在权衡危害和潜在的好处之后仔细考虑，并且应该根据患者的情况量身定做，并事先通过严格的科学过程进行验证。
小编说
1、关于高压氧治疗新冠肺炎，高压氧同仁在呼吁将高压氧治疗新冠肺炎进入相关诊治指南中，后期高压氧同仁将高压氧治疗用于新冠肺炎的治疗，取得的效果，在《中华航海与高气压医学杂志》在线发表，国外同仁在看到相关新闻报道或论文后，也陆续将高压氧治疗用于新冠肺炎的治疗，现在去搜索相关英文文献会有多篇高压氧治疗和新冠肺炎的相关内容。
２、在国内新冠疫情期间，查阅高压氧治疗和病*性肺炎、病*性疾病的相关文章，实际上在年就已有高压氧纠正成人呼吸窘迫综合严重低氧血症的临床报道，6名患者中有3名患者为病*性肺炎。
３、从上述情况可看出，高压氧医学科普任务任重而道远，需要高压氧同仁和医学人员对其进行宣传、了解和相互合作。
结语
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